Буферно-компрессионные сосуды

Лекция «Гемодинамика»

Буферно-компрессионные сосуды - эластического типа

Легочная артерия, аорта и их крупные ветви

. Буферная роль:

сглаживают перепады давления в сосудистой системе между систолой и диастолой:

2. Компрессионная роль

)Эластическая стенка сосудов растягивается в систолу, сокращается в диастолу,

)Поддерживая в сосуде достаточно высокое давление без систолического выброса.

3)Поддерживают движущую силу кровотока в диастолу.

)Амортизирующая функция:

Эластичность стенок смягчает гидравлический удар крови во время систолы желудочков.

5)Изгиб аорты повышает эффективность перемешивания крови.

Основное перемешивание, создание однородности крови происходит в сердце.

Сосуды распределения

Это средние и мелкие артерии мышечного типа региона и органов.

Функция:

.Распределение потока крови по всем органам и тканям организма.

. Регуляция пропускной способности происходит путем изменения просвета внеорганных артерий нервным и гуморальным путем.

Сосуды сопротивления - пре- и посткапиллярные сфинктеры, артериолы

Это артерии d = 100 мкм, артериолы, прекапиллярные сфинктеры, сфинктеры магистральных капилляров.

1)Артериолы являются главными регуляторами артериального давления.

Стенка сосудов имеет толстый кольцевой слой мускулатуры.

При ее сокращении просвет сосуда ?, сопротивление кровотоку и давление в артериях ?.

)Артериолы, прекапиллярные сфинктеры определяют величину кровотока в регионе.

)Сосуды сопротивления распределяют кровоток между обменной и шунтовой цепями, определяют количество работающих капилляров

Так, включение в работу одной артериолы обеспечивает кровоток в 100 новых капиллярах.

4) Функции посткапиллярных сосудов сопротивления - просвет посткапиллярных венул регулирует:

а) внутрикапиллярное давление, что влияет на диффузию веществ;

б) линейную скорость кровотока в капиллярах.

Обменные сосуды - капилляры

Гистологически различают 3 типа капилляров:

1)Сплошные (соматические, в мышцах, коже, легких, ЦНС).

) Окончатые (висцеральные) капилляры

) Несплошные (синусоидные капилляры).

Частично транспорт веществ происходит также через стенку артериол и венул.

Например.

О2 диффундируют через стенку артериол.

Это важно для нейронов мозга.

Через межклеточные поры венул из крови диффундируют белковые молекулы, которые, затем попадают в лимфу.

Шунтовые сосуды, артерио-венозные анастомозы

По ним кровь из артериальной системы сбрасывается в венозную, минуя капилляры.

Истинные шунты имеются в коже.

В других тканях функцию шунтов при необходимости выполняют магистральные капилляры. Это функциональное шунтирование.

При увеличении скорости кровотока транскапиллярного перехода веществ не происходит.

Емкостные сосуды (аккумулирующие)

Это венулы, мелкие вены, венозные сплетения и специализированные образования - синусоиды селезенки.

Венозные сосуды в норме содержат крови в 4 раза больше, чем артериальные.

Функции:

1.Обеспечивают своевременный возврат крови к сердцу,

. Определяют величину сердечного выброса.

.Депонируют кровь

Изменение просвета венозных сосудов обусловлены:

1) нейрогенными факторами:

повышение активности СНС уменьшает просвет аккумулирующих сосудов и увеличивает венозный возврат.

) работой скелетных мышц

отсутствие их ритмических сокращений увеличивает объем крови в венах и снижает венозный возврат.

Временное депонирование крови

происходит вследствие перераспределение

крови между резистивными (артериальными)

и аккумулирующими (венозными) сосудами

Сосуды возврата крови к сердцу

Это средние, крупные и полые вены, выполняющие роль коллекторов.

Емкость этого отдела 18% и в физиологических условиях меняется мало.

Причины движения крови

.Работа насоса - сердца.

.Разность давления в проксимальном и дистальном отделе сосудистой системы.

Кровь течет из области высокого давления в низкого.

. Гравитационные силы.

.Работа мышечного насоса.

.Работа клапанов вен.

.Присасывающее действие сердца ( А - В перегородки).

.Работа дыхательного насоса.

Опускание диафрагмы при вдохе повышает давление в сосудах брюшной полости и снижает в грудной.

Собственные показатели кровообращения

. Объемная скорость кровотока -это объем крови, протекающий через поперечное сечение сосудов данного типа в единицу времени. Обозначается Q. Q = (Р1 - Р2)/ R

Р1 и Р2 - давление в начале и конце сосуда. R - сопротивление току крови, общее периферическое сопротивление. Это суммарное сопротивление всех параллельных сосудистых сетей большого круга кровообращения. Согласно законам гидродинамики сопротивление току крови и зависит от длины и радиуса сосуда, от вязкости крови.

Q через аорту, все артерии, артериолы, капилляры или венозную систему как большого, так и малого круга одинаков.

Методы измерения.

) Окклюзионная плетизмография

Это регистрация увеличения объема сегмента конечности (или органа у животного), в ответ на прекращение венозного оттока.

) Реография

) Индикаторные методы

. Линейная скорость кровотока - путь, проходимый частицей крови в единицу времени - V, зависит от ширины сосудистого русла, снижается от аорты к капиллярам и снова повышается к венам.

Методы измерения.

В практической медицине измеряют время полного кругооборота крови. При ЧСС = 75 в минуту, время кругооборота составляет23 сек, или 27 систол

артерия кровь сердце организм

Кровоснабжение челюстно-лицевой области

Снабжение органов ЧЛО артериальной кровью осуществляется в основном ветвями наружной сонной артерии: передняя, средняя и задняя.

Отток венозной крови происходит в основном во внутреннюю яремную вену.

Лимфа из области головы и шеи собирается в яремные лимфатические стволы, проходя через регионарные лимфатические узлы.

Микроциркулятоная часть зубного органа

Микрососуды периодонта образуют сеть вокруг корня зуба и анастомозируют с сосудами десны, костей, костно-мозговых пространств челюстей. Для капилляров пародонта характерно большое количество анастомозов, которые образуют своеобразную демпферную систему (амортизирующую) периодонта, необходимую для выравнивания давления при жевании.

Микроциркуляторная часть зуба представлена богатой сетью сосудов диаметром от2 до 200 мкм. Расположенных в коронковой и корневой частях пульпы.Зубные артерии входят в каналы корней через отверстия верхушки зубов и ветвятся в пульпе на более мелкие сосуды. В пульпе найдены своеобразные микрососуды - «гигантские капилляры», вни х образуются колбообразные вздутия и синусы, отмечен тесный контакт стенок капилляров с с клеточными элементами - одонтобластами. Это обеспечивает высокую метаболическую активность пульпы зуба. Отводящие микрсосуды - венулы. Вены выходят через апикальные отверстия, стенки их тоньше. А диаметр больше по сравнению с артериями, кроме того суммарный просвет вен коронковой пульпы больше, чем в области верхушки, линейная скорость кровотока здесь выше, это обеспечивает противозастойный эффект.

Регуляция кровообращения

Механизмы регуляции: нервный, гуморальный, миогенный.

Нервная регуляция - с участием нервных центров; гуморальная - веществами, находящимися в крови, межклеточной жидкости; миогеная - давление крови на стенку сосуда вызывает его сужение, происходит на уровне артериол, мелких артерий.

Уровни регуляции: местный, органный, системный.

Виды сосудистых реакций, обеспечивающих изменение объемного кровотока.

. Рабочая гиперемия - это расширение сосудов в работающих органах, обусловлена выделением метаболитов.

. Реактивная гиперемия - присходит вследствие временного прекращения кровотока в сосуде, механизм тот же.

. Паттерны сосудистых реакций - врожденная последовательность сосудистых реакций, возникающих при стандартных ситуациях (паттерн - «рисунок»). Виды паттернов: 1) перераспределительные реакции ( после еды крвоток увеличен в ЖКТ, а вкоже, мышцах, мозге снижен; при локальной нагрузке кровоток увеличен в работающих конечностях, а в неработающих - снижен; 2) генерализованные сосудистые реакции - при страхе и отрицательных эмоциях сосуды расширяются в нижних конечностях, в других органах кровоток снижен - возможность убегать; 3) Централизация крообращения наблюдается при кровопотере, на холоде - увеличение кровотока в «сердцевине тела» за счет других областей.

Нервная регуляция кровообращения

Спинной мозг

Симпатическая система контролирует все кровеносные сосуды, ее активность подчиняется влиянию продолговатого мозга. На уровне спинного мозга происходит приспособление гемодинамики к потребностям в кислороде.

Продолговатый мозг

Здесь располагается сосудодвигательный центр. Здесь располагается прессорный отдел, который является жизненноважным, он оказывает постоянное тонизирующее влияние на нейроны спинного мозга, поддерживает нормальное артериальное давление. В покое к мышыам сосуда поступает до 3 импульсов в секунду, 10 импульсов в секунду приводит к максимальному сужении сосудов, меньше 3 импульсов в секунду - к расширению.

Гипоталамус

В задних ядрах гипоталамуса находится эрготропный отдел (ЭТО), повышает тонус симпатических центров, сосуды сужаются, АД повышается.

Кора больших полушарий

) Обеспечивает условнорефлекторную регуляцию тонуса сосудов (предстартовое состояние).

) С участием лимбической системы обеспечивает сосудистые реакции, сопровождающие эмоции (обычно прессорные).

Гуморальная регуляция тонуса сосудов

А) К+. Небольшое увеличение его в крови вызывает расширение сосудов, более высокое - сужение.

Б) Са+2 - вызывает сужение артерий.

В) Nа+ и Mg+2 - сужение.

Г) Гистамин, ацетилхолин, АДФ, АТФ - расширяют сосуды.

Д) Серотонин - влияет в зависимости от исходного тонуса сосудов:

При высоком тонусе - расширяет, при низком - суживает.

Роль эндотелия сосудов - выделяются различные вещества, например оксид азота (NО) - расширяет сосуды.

Гормональная регуляция

Ренин - ангиотензин - альдостероновая система

Ренин выделяется юкстагломерулярным комплексом почки в ответ на ухудшение кровообращения. Он действует на ангиотензиноген крови, переводит его в ангиотензин - II, который в свою очередь суживает сосуды, кроме того он обеспечивает выделение альдостерона из коры надпочечников. Альдостерон повышает всасывание Nа+ в почках и тем самым повышает тонус сосудов.